2021-04-15

女子眼皮下垂总像没睡醒 一检查才知是胸腺瘤作怪

核心提示:王女士家住汉口,两个多月前,她的右眼皮开始不由自主地往下耷拉,早上起来时还能睁开,可工作两个多小时后,眼皮就沉得睁不开了,身边的人看到后总说她"一副没睡醒的样子"。

近两个多月来,56岁的王女士右眼皮老是不由自主地往下垂,像没睡醒一样,直到眼皮下垂严重影响视力才去医院,检查后才知,原来是因长了胸腺瘤导致。昨日,记者采访了解到,经手术,王女士目前已康复出院。

王女士家住汉口,两个多月前,她的右眼皮开始不由自主地往下耷拉,早上起来时还能睁开,可工作两个多小时后,眼皮就沉得睁不开了,身边的人看到后总说她"一副没睡醒的样子"。刚开始,王女士以为是累了的缘故。然而一周过去了,她每天早睡早起,症状却并没有明显改善,眼皮下垂反而越来越严重,严重影响视力,她这才赶紧来到武汉市中心医院后湖院区就诊。

在该院神经内科经过肌电图等相关检查,医生诊断她患上了重症肌无力。进一步胸部CT检查发现,她的胸腔内有一个直径为1厘米的肿瘤。医生综合考虑王女士为胸腺瘤合并重症肌无力,需要手术治疗。

治疗胸腺瘤合并重症肌无力,手术不但要切除整个胸腺组织,还要广泛清扫前纵膈脂肪组织,不然病情很容易反复。一听到手术可能要开胸劈骨,王女士既紧张又害怕。为避免开胸劈骨,胸外科主任陈宝钧决定实施一种新的术式,从剑突下(胸骨最下端)入路进行胸腔镜全胸腺扩大切除术。上周,陈宝钧带领团队为王女士实施微创手术,顺利切除了胸腺瘤和整个胸腺。


陈宝钧介绍,胸腺瘤和重症肌无力虽然是两种疾病,但两者之间存在一定关系。在重症肌无力患者中,有超过三分之二的患者伴有胸腺增生异常,三分之一的患者合并胸腺瘤;而胸腺瘤患者中,也有20%患者会伴有重症肌无力。很多重症肌无力的患者多为眼肌型肌无力,表现为眼睑下垂、复视等,很多人误以为是眼科疾病。

专家提醒,如果不明原因出现经常性的眼皮下垂睁不开、全身乏力等症状时,建议及时就医。当胸腺瘤长到一定体积后,会出现胸闷、胸痛、咳嗽及前胸不适等症状,若合并全身肌无力累及到呼吸肌,可能出现呼吸困难甚至危及生命,因此要尽早就医。

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